O que é Endometriose? Guia para um tratamento adequado
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Atualmente a endometriose ganhou atenção nas mídias e, infelizmente, ainda não é sobre o tratamento adequado de forma a combater a inflamação.
Os sintomas da endometriose ocorrem em uma grande porcentagem de mulheres em idade reprodutiva, mas existem medidas que você pode tomar para prevenir e tratar essa doença.
Rapidamente: O que é Endometriose?
A menstruação é o processo no qual esse tecido chamado endométrio se descama e sai na forma de sangue e restos celulares, isso todo mês em que a mulher não engravidar.
O que acontece na endometriose é que esses tecidos do endométrio, ou revestimento uterino, migram e se implantam fora do útero, neste caso, o local mais comum de implantação dos fragmentos é a região pélvica, onde ficam aderidos nas musculaturas de uma ou mais estruturas – tubas uterinas, ovários, bexiga, intestino e outros órgãos.
E isso causa uma inflamação constante e muitas vezes sintomas e dor extrema.
Predominância estrogênica pode ocorrer decorrente do excesso de estrogênio ou falta de progesterona.
Na maioria das vezes, por falta de progesterona pois, nas mulheres, a progesterona deve estar muito maior no corpo do que o estrogênio.
Estrogênio e progesterona devem estar em equilíbrio um com o outro, mas se a progesterona estiver baixa, então o estrogênio domina.
Em um estudo, quase metade das mulheres com endometriose tinham níveis baixos de progesterona no sangue ou uma fase lútea mais curta.
Aqui entra o estresse e a falta de sono reparador que pode levar a desequilíbrios no cortisol e assim prejudicar a produção de progesterona.
Assista meu vídeo Como tratar endometriose e predominância estrogênica? Com Dra. Marlene Siqueira
Fatores ambientais – E quanto aos xenoestrógenos? Que papel eles desempenham?
Os xenoestrogênios são substâncias químicas sintéticas que imitam os estrogênios.
Eles são frequentemente encontrados em muitos produtos de beleza e cuidados pessoais na forma de ftalatos.
Existe um equilíbrio delicado entre o estrogênio e a progesterona no corpo feminino. Os ftalatos e também o Bisfenol A podem interromper esse equilíbrio e levar a uma piora no quadro da endometriose.
Outro fator ambiental estudado é a dioxina, um poluente encontrado principalmente nas grandes metrópoles.
Estudos mostraram que a dioxina acentua as alterações endometriais, atuando através de receptores de progesterona.
Desequilíbrio do microbioma intestinal
Seu microbioma intestinal ajuda a regular seus hormônios. Quando o microbioma intestinal está saudável, ele faz bem o seu trabalho, mas quando não está, desequilibra os hormônios e pode causar todo tipo de problema.
Como resultado, em algumas mulheres, o estrogênio também pode continuar recirculando, levando ao domínio do estrogênio.
Mesmo que você não tenha sintomas intestinais tão evidentes, você pode ter supercrescimento bacteriano no intestino delgado (SIBO) e síndrome do intestino irritável, que são comuns na endometriose.
Assista meu vídeo SIBO | Síndrome do intestino irritável
O que é Endometriose e seus sintomas
Os sintomas comuns da endometriose podem ser muitos, mas incluem:
- Períodos menstruais dolorosos;
- Ciclos menstruais irregulares (normalmente mais curtos e intensos);
- Relação sexual dolorosa, especialmente dor na entrada da vagina.
- Aumento da dor durante as evacuações;
- Dor ao urinar;
- Sangramento entre os ciclos;
- Dor da ovulação;
- Ferritina baixa;
- Intolerâncias alimentares;
- Problemas de digestão;
- Constipação ou diarreia;
- Náusea;
- Dor lombar crônica;
- Dor pélvica;
- Infertilidade;
- Dor nas articulações;
- Dor no nervo ciático;
- Fadiga crônica;
- Inchaço;
- Ansiedade e estresse;
Ciático, dor lombar e endometriose
É importante dizer que quando uma mulher é diagnosticada com hérnia de disco ou lombalgia, não é regra que esta seja a causa da dor no nervo ciático, principalmente se for uma dor crônica que persiste por meses ou anos, que não melhora com tratamento e que piora no período menstrual.
Neste caso, a endometriose pode ser a verdadeira causa raiz da dor.
Os sintomas da dor ciática que vem da endometriose são parecidos com o de uma compressão por hérnia de disco, como dormência nas pernas, dor irradiada para pernas e coxas, cãibras nas pernas, cólica menstrual, deficiências motoras e até queda do pé.
E como diferenciar se a dor vem de uma hérnia ou da endometriose?
Se sua dor ciática ou lombar inicia ou piora por volta de 2 ou 3 dias antes da menstruação e se prolonga durante o período menstrual todo, pode ser um indicativo para você buscar orientação médica.
Causas da endometriose
A causa raiz da endometriose não é muito clara, mas pode haver uma ligação genética. Porém, na minha visão, a endometriose pode ter componente autoimune, portanto, ser considerada uma doença autoimune.
Genética + Alterações imunológicas + Predominância estrogênica + Desequilíbrio do microbioma intestinal = inflamação crônica e endometriose.
Uma explicação lógica para a endometriose é que há um problema com a interação entre os hormônios da mulher e seu sistema imunológico.
Nosso sistema imunológico deve garantir que o tecido de um determinado órgão não cresça ou se deposite em outras partes do corpo, então quando isso acontece com um corpo já inflamado e com o sistema imunológico bagunçado, ele acaba não conseguindo interromper que o tecido endometrial cresça fora do útero.
E se a mulher tem ciclos menstruais intensos e curtos, ou seja, ela menstrua mais vezes, ela corre mais risco de ter endometriose.
Processo inflamatório e desequilíbrio da microbiota
A endometriose é um processo inflamatório e com componentes autoimunes, portanto ter uma dieta saudável e antiinflamatória é o primeiro passo.
Se você não mudar os hábitos alimentares e combater a inflamação, mesmo que você faça uma cirurgia para retirar os focos da endometriose, outros focos podem voltar a aparecer.
Comece eliminando os alimentos que levam à inflamação.
Isso inclui:
- Laticínios;
- Alimentos processados;
- Açúcares refinados;
- Cafeína;
- Glúten;
- Álcool;
- Soja;
- Outros alimentos ricos em estrogênio também devem ser eliminados de sua dieta.
Um estudo de 2004, publicado na revista Human Reproduction, descobriu que há uma redução significativa no risco de desenvolver endometriose em mulheres que consomem vegetais verdes e frutas frescas.
O que incluir na alimentação para ajudar a combater a inflamação?
- Vegetais de folhas verdes;
- Beterraba;
- Brócolis;
- Amoras;
- Maçã;
- Salmão;
- Abacaxi;
- Caldo de ossos;
- Nozes;
- Óleo de coco;
- Azeite de oliva;
- Sementes de abóbora;
- Açafrão;
- Canela;
- Chá verde;
- Gengibre.
Suplementos para combater a predominância estrogênica
Suplementos que melhoram o metabolismo do estrogênio e ajudam no equilíbrio hormonal.
- D-glucarato de cálcio e zinco.
- Di-indol metano (DIM) – o DIM demonstrou favorecer a produção de estrogênios protetores e reduzir os estrogênios ruins. No geral, o DIM reduz o excesso de estrogênio. O DIM ocorre naturalmente nas crucíferas e vegetais, como repolho, brócolis, couve, couve de Bruxelas e couve-flor.
- LDN – Doses baixas de Naltrexona podem ajudar a controlar a inflamação.
- Caso necessário, equilibrar os hormônios com o uso de Progesterona bioidêntica.
- Gestrinona em casos bem analisados e individualizados.
Suplementos para endometriose
Quais suplementos naturais ajudam na endometriose?
Existem vários suplementos naturais disponíveis que reduzem o estresse oxidativo e a inflamação. Você deve ver com seu médico quais usar e qual a melhor combinação para o seu caso.
- Gengibre;
- Ômega 3;
- Vitamina D;
- Boswellia Serrata;
- Magnésio;
- Zinco;
- Melatonina;
- Resveratrol;
- Vitex agnus-castus;
- Óleo de copaíba;
- Silimarina;
- Enzimas digestivas;
- N-acetil-L-cisteína (NAC).
- Curcumina;
- Pycnogenol;
- Uncaria tomentosa;
- Miodesin®.
Outras abordagens terapêuticas
- Fisioterapia pélvica;
- Acupuntura;
- Terapia de mente e corpo.
- Gerenciar o estresse (investigar o desequilíbrio do cortisol);
- Atividade física moderada e regular;
- Uso do Diu em casos bem selecionados pois existem contra indicações na endometriose;
- Cirurgia para retirada dos focos quando necessário.
Se você seguir essas etapas, poderá gerenciar, tratar e até evitar que os sintomas da endometriose se tornem um grande obstáculo em sua vida.
Se você optar ou precisar de cirurgia, saiba que mesmo assim, essas medidas de estilo de vida são fundamentais para evitar a volta de novos focos da endometriose.
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