Ardência na língua: causas e tratamentos
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A síndrome da ardência bucal (SAB), sendo mais conhecida por uma ardência na língua, é uma doença que se caracteriza por queimação e/ou dor constante na boca sem que esteja associada a lesões na cavidade oral.
Apresenta maior incidência em mulheres, ocorrendo mais frequentemente na meia-idade.
A ardência na língua pode ser de graus variável, geralmente aparece de repente, mas pode desenvolver-se gradualmente ao longo do tempo.
Quais sintomas estão associados a ardência na língua?
Sintomas da síndrome da ardência bucal podem incluir:
- Sensação de queimação que afeta mais comumente a língua, mas também pode afetar seus lábios, gengivas, palato, garganta ou boca inteira.
- Sensação de boca seca com sede aumentada
- Alterações de sabor na boca, como sabor amargo ou metálico
- Perda do paladar
- Formigamento, picada ou dormência na boca
O desconforto causado pela ardência geralmente apresenta vários padrões diferentes:
- SAB I (35%) – sensação de dor por ardência todos os dias, não presente ao acordar, mas se desenvolvendo durante o dia, alcançando seu máximo à noite. Tipo não psiquiátrico;
- SABII (55%) – sensação de dor por ardência constante, diariamente durante todo dia, sendo resistente aos tratamentos. Envolve distúrbios psiquiátricos como ansiedade crônica;
- SAB III (10%) – sensação de dor por ardência intermitentemente, possuindo intervalos livres de dor, afetando áreas específicas na boca. Os pacientes são considerados psicologicamente normais.
A causa da síndrome da boca ardente pode ser classificada como primária ou secundária.
1 – Síndrome da ardência bucal primária
Quando nenhuma anormalidade clínica ou laboratorial pode ser identificada. Pode estar relacionada a problemas no paladar e nos nervos sensoriais do sistema nervoso periférico ou central.
2 – Síndrome da ardência bucal secundária
Às vezes, a Síndrome da ardência na língua é causada por uma condição médica subjacente. Nesses casos, é chamado de síndrome da ardência bucal secundária, que é a mais frequente.
Quais os problemas de base que levam a ardência na língua?
Os problemas subjacentes que podem estar relacionados à Síndrome da ardência bucal secundária incluem:
- Boca seca (xerostomia)
- Sialodenite crônica autoimune
- Respiração bucal
- Fibromialgia
- Infecção fúngica da boca (candidíase oral), líquen plano, língua geográfica
- Deficiências nutricionais, como falta de ferro, zinco, vitamina D3, vitamina A, folato (vitamina B-9), tiamina (vitamina B-1), riboflavina (vitamina B-2), piridoxina (vitamina B-6) e cobalamina (vitamina B-12 )
- Alergias ou reações a alimentos, aromas alimentares, outros aditivos alimentares, fragrâncias, corantes ou substâncias para uso dentário
- Reação a metais tóxicos principalmente cadmio e mercúrio das amalgamas dentárias.
- Certos medicamentos, particularmente medicamentos para pressão alta e ansiolíticos e benzodiazepínicos
- Hábitos orais, como empurrar a língua, morder a ponta da língua e ranger os dentes (bruxismo)
- Diabetes
- Hipotireoidismo
- Síndrome de Sjögren
- Outras doenças autoimunes e inflamação crônica
- Irritação excessiva da boca, que pode resultar de escovação excessiva da língua, uso de cremes abrasivos, uso excessivo de enxaguantes bucais ou ingestão excessiva de bebidas ácidas
- Fatores psicológicos, como ansiedade, depressão ou estresse
- Refluxo de ácido estomacal, SIBO, SIFO, Disbiose, falta de ácido estomacal
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Como tratar a ardência na língua?
Para a Síndrome da ardência bucal secundária, o tratamento depende de quaisquer condições subjacentes que possam estar causando desconforto na boca.
É importante identificar a causa e trata-la corretamente.
Uma vez tratadas as causas subjacentes citadas acima, os sintomas da Síndrome da ardência na língua devem melhorar.
Porém certos tratamentos são utilizados para diminuir os sintomas:
- Laserterapia
- Uso tópicos à base de capsaicina
- Uso de gel de ureia
- Alpha lipóico
- Acupuntura
- Retirar alimentos e condimentos que possam piorar o quadro
- Uso de probióticos orais
- Tratar as deficiências em vitaminas e minerais
- Bochecho com óleo de coco
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Muitos alimentos podem ser os gatilhos e piorarem os sintomas, como alimentos ácidos, alimentos que causam queimação como o alho, alimentos condimentados e principalmente alimentos processados contendo aromas artificiais, corantes e conservantes.
Qualquer que seja o padrão de desconforto bucal que você tenha, a Síndrome da ardência bucal pode durar meses ou anos. Em alguns casos, os sintomas podem desaparecer repentinamente ou se tornar menos frequentes.
A ardência na língua é uma condição multifatorial, sendo que depressão, ansiedade e desordem de personalidade estão entre as principais causas.
Cada caso pode ser muito individual e o que causa a reação de queimação em um, pode não ser a mesma causa em outro. Por isso é importante analisar o quadro completo.
Trabalhar em colaboração com um médico Funcional e um Estomatologista pode ajudar a entender as causas e reduzir os sintomas.