Polêmica das máscaras para o COVID-19. Realmente funciona?

Polêmica das máscaras para o COVID-19. Realmente funciona?

Você vai entender o jeito certo de se usar máscaras e a polêmica por trás de sua eficácia.

Assista ao vídeo ou leia o artigo sobre a polêmica das máscaras para o COVID-19. Como usar? Funciona?

Polêmica das máscaras – Início das medidas

Há alguns meses atrás, publicamos um vídeo mostrando a experiência positiva de uso de máscaras na república Tcheca, naquele momento o uso de máscaras ainda não era recomendado pela OMS.

De lá para cá muita coisa mudou. Agora parece que as máscaras estão sendo exigidas em todo o tipo de ambiente, junto com várias outras medidas arbitrárias, que viraram regras por teoricamente fazerem sentido.

Isso é compreensível, visto que ninguém tem certeza de nada, e as pessoas se sentem mais seguras se as autoridades são firmes nas suas propostas de contenção da doença.

Dicas de como utilizar a máscara corretamente

Mas nesse exato momento vamos dar algumas dicas importantes de como usar máscaras do jeito certo, que a maioria das pessoas não está fazendo, tornando o uso desse dispositivo algo, digamos, para inglês ver.

Objetivo do uso de máscaras

Bem, como todos nós sabemos, o objetivo do uso de máscaras é reduzir a transmissão de doenças infecciosas, incluindo o COVID-19.

É evidente que as evidências científicas que apoiam ou desaprovam as máscaras estão longe de serem conclusivas, e vamos discutir isso logo mais adiante.

Se você optar ou for obrigado a usar uma máscara facial, aqui estão as estratégias da OMS para reduzir o potencial de se infectar.

Não que a OMS seja exatamente confiável, mas tá valendo, precisamos seguir alguma instituição. Então vamos lá:

Recomendações da OMS

Recomendações da OMS quanto ao uso de máscaras

01 – Máscara caseira de pano

Se você estiver usando uma máscara caseira de pano considere seriamente costurar uma camada interna de nylon de meia calça feminina.

Segundo um estudo feito em Boston, essa simples medida melhorou muito a eficácia de máscaras de pano caseiras aproximando elas ao nível de uma máscara cirúrgica.

02 – Lave as mãos

Antes de colocar uma máscara, lave as mãos com água e sabão.

03 – Verifique se não há espaços

Cubra a boca e o nariz com a máscara e verifique se não há espaços entre o rosto e a máscara.

04 – Evite tocar na máscara

Evite tocar na máscara enquanto a estiver usando; se for necessário, tente limpar as mãos com álcool ou água e sabão antes de fazê-lo.

05 – Substitua as máscaras com frequência

Substitua a máscara por uma nova assim que estiver úmida.

Não reutilize máscaras de uso único. Mas se for usar uma de tecido, use uma ao longo de um dia e lave logo em seguida.

Pare de usar e descarte após 4 dias de uso consecutivo e três lavagens.

06 – Para retirar a máscara

  • Remova-a por trás
  • Não toque na frente da máscara
  • Descarte imediatamente em uma lixeira fechada
  • Limpe as mãos com um sabonete à base de álcool ou água e sabão.

Lembre-se que o uso da máscara só é efetivo se for associado a lavagem constante das mãos com água e sabão por pelo menos 20 segundos.

E não ficar tocando na máscara a cada 5 minutos. Qualquer coisa diferente disso você só está fingindo que está se protegendo. Tipo uma fantasia de ninja ou de inimigo do batman.

Vamos as inúmeras polêmica das máscaras

Polêmica das Máscaras - Tipos de Máscaras

Especialistas estavam debatendo a eficácia do uso de máscaras para reduzir o risco de infecção muito antes de o COVID-19 aparecer.

As máscaras cirúrgicas foram introduzidas há quase um século com o objetivo de proteger os pacientes durante cirurgias.

No entanto, os pesquisadores continuam a questionar se essa rotina estabelecida é necessária ou não.

As duas formas de inalar os vírus

É importante lembrar que existem duas formas de inalar os vírus, através do popularmente chamado “perdigoto” ou no jargão científico “gotículas respiratórias”, e através dos vírus em aerosol.

No primeiro caso as máscaras poderiam conferir algum grau de proteção, porque barrariam as gotículas.

No segundo caso os vírus estariam diluídos no ar, e os poros das máscaras deveriam ser menores que o diâmetro dos vírus para conferir proteção.

A ciência mostra claramente que coberturas faciais de vários tipos fazem pouco ou nada para prevenir doenças respiratórias causadas por vírus na forma de aerossol, diluídos no ar.

Porém muitas autoridades de saúde ainda insistem que algo é melhor do que nada, pois inibem a disseminação de gotículas respiratórias carregadas de vírus.

Polêmica das máscaras – Algumas evidências e estudos

Alguns estudos demonstram que, se você é portador do vírus, usando uma máscara cirúrgica, você reduz teoricamente a quantidade de gotículas respiratórias carregadas de vírus que deposita no ambiente em volta em cerca de 75%!

Não é 100% e também isso não se aplica as máscaras caseiras. E isso também não impede a disseminação dos vírus em aerosol.

Estudo de 2016

Em um estudo publicado em 2016 (2), os cientistas não encontraram diferença nas taxas de infecção de pacientes submetidos à cirurgia “limpa”, independentemente se a equipe cirúrgica estava usando máscara ou não.

Cirurgia limpa é aquela em que os pulmões, intestinos, genitais e aparelho urinário não são abertos, como por exemplo uma operação ortopédica.

Estudo de 2015 no Vietnam

Em um estudo de 2015 feito em Hanói, Vietnam (3), eles compararam o uso de máscaras de pano versus máscaras profissionais em 14 hospitais da região.

Eram mais de 1600 trabalhadores que trabalhavam em unidades de alto risco dentro dos hospitais.

Os que usaram máscaras de pano pegaram mais infecções respiratórias virais que os que usaram máscaras profissionais.

A conclusão dos autores do estudo foi a de que máscaras reutilizáveis retinham mais umidade e perdiam a capacidade de filtro depois de vários usos.

Estudo de 2019 nos EUA

Um estudo americano de 2019 (4) avaliou vinte modelos de máscaras de pano de baixo custo.

O diâmetro dos poros variou de 80 a 500 nanômetros.

Isso seria insuficiente para barrar partículas de menos de cerca de 60 nanômetros, que seria o diâmetro do vírus, e isso seria ainda pior após a quarta lavagem, com redução de 20% na eficiência.

Uma coisa que não se discute é se as máscaras podem representar ou não um risco para o usuário em si.

Estudo asiático

Em um estudo asiático (5), os profissionais que usavam máscaras eram muito mais propensos a reclamar de dores de cabeça do que aqueles que não.

Estudo de 2008 na Turquia

Em um estudo de 2008 feito na Turquia (6), eles avaliaram a oxigenação de cirurgiões em ato operatório.

Os resultados mostraram que os cirurgiões apresentaram uma diminuição na saturação de oxigênio e um ligeiro aumento na frequência cardíaca.

Eles não avaliaram se essa queda de oxigênio foi de fato causado pelo uso de máscaras ou se tinham outros fatores, e ninguém sabe ao certo se essa queda de oxigênio pode ou não prejudicar a performance do cirurgião.

Opinião do Dr. Russel Blaylock

Polêmica das Máscaras - Modelo N95

O Dr. Russel Blaylock, ex-neurocirurgião americano muito respeitado e autor de livros, expressa suas preocupações com o uso de máscaras em pessoas sabidamente infectadas.

Ele sustenta que existem perigos em usar máscaras profissionais do modelo N95 diariamente, principalmente se usadas por várias horas.

Quando uma pessoa está infectada com um vírus respiratório, ela expulsa para fora parte dos vírus a cada expiração.

Se estiver usando uma máscara, especialmente uma máscara N95 ou outra máscara bem ajustada, estará re-respirando constantemente os vírus, aumentando assim as concentração do vírus nos pulmões e vias aéreas superiores.

Sabemos que as pessoas que evoluem pior do COVID-19 são as que têm as maiores concentrações do vírus desde o início do quadro.

Então é por isso que ele questiona se o uso de máscara em doentes não pode piorar a doença e ainda por cima aumentar o risco do vírus entrar para o cérebro através dos nervos olfatórios.

Mas Dr. Alain não entendi nada, é para usar máscara ou não?

Concluindo, não estou aqui dizendo para você não usar máscara, até porque está virando lei o uso.

Estou aqui dizendo que as evidências apontam para uma eficácia no máximo parcial e ainda bem limitada, mas que provavelmente é melhor do que nada.

Contudo, se você não lavar as mãos com frequência, não trocar periodicamente e não se lembrar de não ficar tocando na máscara, a eficácia vai ser bem baixa.

Ao usar as máscaras em público, não se esqueça de manter distância segura de 2 metros dos outros e não vá para aglomerações.

Parques, praias e ambientes ao ar livre provavelmente são os ambientes mais seguros, isso se não houver multidões.

As referências do que foi falado ao longo desse artigo estão aqui em baixo 👇🏼

FONTES E REFERÊNCIAS:

  1. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.17.20069567v2.full.pdf
  2. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD002929.pub3/full
  3. https://bmjopen.bmj.com/content/5/4/e006577
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6599448/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19216002/
  6. http://scielo.isciii.es/pdf/neuro/v19n2/3.pdf
Dr. Alain Dutrahttps://artigos.alainuro.com
Dr. Alain Dutra é médico urologista e aplica a Medicina Funcional, Integrativa e de Estilo de vida e princípios ortomoleculares.

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